Đăng ký hưởng quyền lợi và nâng cao sức khỏe
—

Medicare
—
Medicare là chương trình bảo hiểm y tế liên bang chủ yếu dành cho người từ 65 tuổi trở lên và một số người trẻ tuổi mắc bệnh khuyết tật hoặc các bệnh lý đặc biệt. Medicare có bốn phần: Phần A (bảo hiểm bệnh viện), Phần B (bảo hiểm y tế), Phần C (Medicare Advantage) và Phần D (bảo hiểm thuốc theo toa).
Trước tiên, hãy đăng ký Medicare Phần A và Phần B. Tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn, bạn có thể được đăng ký tự động hoặc cần đăng ký thông qua Cơ quan An sinh Xã hội (SSA). Sau khi có Phần A và Phần B, bạn thường có hai lựa chọn bảo hiểm chính:
Phương án 1: Medicare gốc + Phần D + Medigap
Chương trình Medicare gốc (Phần A & B) bao gồm chi trả cho bệnh viện, dịch vụ y tế và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác. Bạn thường có thể khám chữa bệnh tại bất kỳ bác sĩ hoặc bệnh viện nào chấp nhận Medicare. Bạn có thể đăng ký chương trình Phần D riêng biệt thông qua Medicare.gov để được hỗ trợ chi trả chi phí thuốc theo toa và có thể mua bảo hiểm bổ sung Medicare (Medigap) từ một công ty bảo hiểm tư nhân để giúp chi trả một số chi phí phát sinh mà Medicare gốc không chi trả.
Phương án 2: Medicare Advantage (Phần C)
Medicare Advantage là một lựa chọn thay thế cho Medicare truyền thống, được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân được Medicare chấp thuận. Các gói bảo hiểm này cung cấp bảo hiểm Phần A và Phần B, và hầu hết đều bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa Phần D. Nhiều gói cũng cung cấp các quyền lợi bổ sung, chẳng hạn như bảo hiểm nha khoa, thị lực, thính giác hoặc thể dục. Bạn có thể so sánh và đăng ký các gói Medicare Advantage thông qua Medicare.gov.
Nơi đăng ký
Đăng ký tham gia Phần A và Phần B thông qua Cơ quan An sinh Xã hội (SSA), so sánh và đăng ký tham gia Phần D, Medicare Advantage thông qua Medicare.gov, và tìm kiếm và so sánh các chính sách Medigap thông qua Medicare.gov và mua trực tiếp từ các công ty bảo hiểm tư nhân được cấp phép bán Medigap tại tiểu bang của bạn.
Không biết bắt đầu từ đâu?
Đường dây hỗ trợ đa ngôn ngữ của chúng tôi có thể giúp bạn.
-
(Tiếng Anh) 1-800-336-2722
-
(Tiếng Hàn) 1-800-582-4259,
-
(Tiếng Trung Quốc) 1-800-683-7427
-
(Tiếng Quảng Đông) 1-800-582-4218,
-
(Tiếng Việt) 1-800-582-4336
Thời gian đăng ký Medicare: Các hạn chót quan trọng và tầm quan trọng của chúng
—
Đăng ký Medicare đúng hạn là điều cần thiết để đảm bảo được bảo hiểm y tế liên tục và tránh các khoản phạt do đăng ký muộn. Mỗi năm đều có các thời kỳ đăng ký cụ thể cần lưu ý:
Giai đoạn đăng ký ban đầu (IEP)
Đây là cơ hội đầu tiên để bạn đăng ký tham gia Medicare. Chương trình bắt đầu ba tháng trước khi bạn tròn 65 tuổi, bao gồm cả tháng bạn tròn 65 tuổi và kết thúc ba tháng sau tháng sinh nhật thứ 65 của bạn.
Thời gian đăng ký chung (GEP)
Chương trình Hỗ trợ Năng lượng cho Gia đình Thu nhập Thấp (LIHEAP) là chương trình do liên bang tài trợ nhằm giúp các hộ gia đình thu nhập thấp trang trải chi phí sưởi ấm và làm mát nhà cửa, đồng thời có thể cung cấp hỗ trợ khẩn cấp trong các cuộc khủng hoảng năng lượng.
LIHEAP hướng tới mục tiêu hỗ trợ các hộ gia đình có thu nhập thấp, đặc biệt là những hộ gia đình có thu nhập thấp, những người phải chi phần lớn thu nhập cho năng lượng, để đáp ứng nhu cầu năng lượng cấp thiết trong gia đình.
Chương trình được tài trợ liên bang bởi Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, Cục Quản lý Trẻ em và Gia đình, Văn phòng Dịch vụ Cộng đồng.
Thời gian đăng ký mở hàng năm của chương trình Medicare (Medicare OEP)
Chương trình Hỗ trợ Năng lượng cho Gia đình Thu nhập Thấp (LIHEAP) là chương trình do liên bang tài trợ nhằm giúp các hộ gia đình thu nhập thấp trang trải chi phí sưởi ấm và làm mát nhà cửa, đồng thời có thể cung cấp hỗ trợ khẩn cấp trong các cuộc khủng hoảng năng lượng.
LIHEAP hướng tới mục tiêu hỗ trợ các hộ gia đình có thu nhập thấp, đặc biệt là những hộ gia đình có thu nhập thấp, những người phải chi phần lớn thu nhập cho năng lượng, để đáp ứng nhu cầu năng lượng cấp thiết trong gia đình.
Chương trình được tài trợ liên bang bởi Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, Cục Quản lý Trẻ em và Gia đình, Văn phòng Dịch vụ Cộng đồng.
Thời gian đăng ký mở cho chương trình Medicare Advantage
Thời gian đăng ký mở cho Medicare Advantage (MA OEP): Từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3, những người đã đăng ký chương trình Medicare Advantage được phép thực hiện một thay đổi - chuyển sang chương trình Medicare Advantage khác hoặc quay lại chương trình Medicare ban đầu. Ngày có hiệu lực là ngày đầu tiên của tháng tiếp theo sau khi thay đổi được thực hiện.
Nắm rõ các thời hạn này sẽ đảm bảo bạn nhận được các quyền lợi chăm sóc sức khỏe cần thiết mà không bị chậm trễ hoặc phạt. Để được hỗ trợ về Medicare, Đường dây trợ giúp đa ngôn ngữ của NAPCA luôn sẵn sàng giúp đỡ!
Các chương trình tiết kiệm chi phí Medicare (MSPs) và trợ cấp thu nhập thấp (LIS) – hỗ trợ chi phí Medicare
—
Các chương trình này giúp những người đáp ứng các giới hạn về thu nhập và tài sản chi trả chi phí Medicare. Chương trình Tiết kiệm Medicare (MSP) có thể giúp chi trả phí bảo hiểm Medicare Phần A và/hoặc Phần B và, tùy thuộc vào chương trình, các khoản đồng chi trả Medicare khác như phí khấu trừ, đồng bảo hiểm và phí đồng thanh toán. Yêu cầu về điều kiện tham gia MSP và giới hạn thu nhập và tài sản có thể khác nhau tùy theo tiểu bang và chương trình. Trợ cấp Thu nhập Thấp (LIS), còn được gọi là Trợ giúp Bổ sung, giúp những người đủ điều kiện chi trả chi phí thuốc theo toa Medicare Phần D, bao gồm phí bảo hiểm, phí khấu trừ và phí đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm thuốc theo toa. Những người có Medicaid đầy đủ quyền lợi, bao gồm cả Medicaid ABD, hoặc những người nhận được trợ giúp từ MSP thường đủ điều kiện nhận Trợ giúp Bổ sung. Giới hạn thu nhập và tài sản đối với MSP và Trợ cấp Bổ sung có thể thay đổi hàng năm.
Nơi nộp đơn
Đăng ký chương trình MSP thông qua văn phòng Medicaid của tiểu bang bạn. Đăng ký chương trình Extra Help thông qua Cơ quan An sinh Xã hội. Bạn có thể đăng ký cả hai chương trình cùng một lúc.
Có thắc mắc? Hãy gọi đến đường dây hỗ trợ đa ngôn ngữ của chúng tôi để được trợ giúp.
Medicaid
—
MAGI Medicaid
Chương trình Medicaid cung cấp bảo hiểm cho một số trẻ em, phụ nữ mang thai, cha mẹ và người lớn đủ điều kiện về tài chính dựa trên Thu nhập gộp điều chỉnh sửa đổi (MAGI). Điều kiện tham gia thường phụ thuộc vào thu nhập và quy mô hộ gia đình, cùng với các yêu cầu khác như cư trú tại tiểu bang, quốc tịch hoặc tình trạng nhập cư, và đủ điều kiện tham gia vào một hạng mục Medicaid cụ thể.
ABD Medicaid
Chương trình Medicaid dành cho người từ 65 tuổi trở lên, người mù hoặc người khuyết tật. Khi bạn đủ điều kiện tham gia Medicare, điều kiện tham gia Medicaid của bạn có thể được đánh giá lại. Điều kiện tham gia thường xem xét thu nhập và tài sản, cũng như các yêu cầu cụ thể khác của tiểu bang. Nếu bạn tiếp tục đáp ứng các yêu cầu đủ điều kiện tham gia Medicaid của tiểu bang, bạn có thể đủ điều kiện tham gia cả Medicare và Medicaid.
Quan trọng
Các chương trình Medicaid được quản lý bởi từng tiểu bang, vì vậy các quy tắc và yêu cầu về điều kiện tham gia có thể khác nhau. Hãy liên hệ với cơ quan Medicaid của tiểu bang bạn để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện hay không hoặc điều kiện của bạn có thể thay đổi như thế nào khi bạn đủ điều kiện tham gia Medicare. Tìm cơ quan Medicaid của tiểu bang bạn
Thời điểm đăng ký
Đơn đăng ký Medicaid thường được chấp nhận quanh năm. Bạn có thể nộp đơn bất cứ lúc nào nếu bạn nghĩ mình đủ điều kiện dựa trên các yếu tố như thu nhập, số thành viên trong gia đình, tuổi tác, mang thai, khuyết tật hoặc các yêu cầu đủ điều kiện khác. Điều kiện đủ tư cách sẽ được xem xét định kỳ để xác định xem bạn có tiếp tục đủ điều kiện được bảo hiểm hay không.
Bắt đầu từ năm 2027, người lớn tham gia chương trình mở rộng Medicaid theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp lý (ACA) sẽ được xác định lại tư cách hưởng trợ cấp mỗi 6 tháng. Yêu cầu này áp dụng cho các tiểu bang đã thông qua chương trình mở rộng Medicaid theo ACA.
Bạn có thắc mắc hoặc cần trợ giúp để hiểu rõ hơn về những thay đổi gần đây đối với chương trình Medicaid?
Vui lòng liên hệ Đường dây hỗ trợ đa ngôn ngữ của chúng tôi để được trợ giúp.
Thị trường bảo hiểm y tế theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng (ACA)
—
Sàn giao dịch bảo hiểm y tế ACA là nơi các cá nhân và gia đình đủ điều kiện có thể so sánh và đăng ký các gói bảo hiểm y tế tư nhân. Người đăng ký đủ điều kiện có thể được hưởng hỗ trợ tài chính, bao gồm tín dụng thuế phí bảo hiểm và giảm chi phí đồng chi trả, dựa trên thu nhập hộ gia đình, số thành viên trong gia đình và các yêu cầu đủ điều kiện khác. Sàn giao dịch cũng sàng lọc người đăng ký đủ điều kiện tham gia Medicaid hoặc CHIP và có thể hướng dẫn những người đủ điều kiện đến các chương trình đó. Tìm Sàn giao dịch của tiểu bang bạn.
Những người đủ điều kiện tham gia Medicare nói chung không nên đăng ký vào một chương trình bảo hiểm y tế trên Marketplace thay vì Medicare. Nếu bạn sắp bước sang tuổi 65, điều quan trọng là phải hiểu khi nào nên đăng ký Medicare và việc đủ điều kiện tham gia Medicare có thể ảnh hưởng như thế nào đến phạm vi bảo hiểm và hỗ trợ tài chính của bạn trên Marketplace.
Các hạn chót quan trọng của Thị trường Bảo hiểm Y tế ACA
-
Ngày 1 tháng 11 - Bắt đầu thời gian đăng ký mở; bạn có thể đăng ký, gia hạn hoặc thay đổi gói bảo hiểm trên Marketplace.
-
Ngày 15 tháng 12 - Ngày cuối cùng để đăng ký hoặc thay đổi gói bảo hiểm có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm sau.
-
Ngày 15 tháng 1 - Thời gian đăng ký mở kết thúc. Các gói bảo hiểm được chọn hoặc thay đổi trước ngày này thường bắt đầu có hiệu lực từ ngày 1 tháng 2 của năm sau.
Nếu bạn cần thêm sự hỗ trợ và hướng dẫn,
Hãy liên hệ với Đường dây hỗ trợ đa ngôn ngữ của chúng tôi để được trợ giúp.


